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2015年4月30日 神戸市東灘区 36歳 女性

咬合調整で全体的に歯を削られ、全体的に歯の高さが低くなり、心地よい顎の位置では前歯しか噛まず、噛みにくくなりました。あごを後ろにひいて食べたりもしています。(奥歯が噛み合うため)
上下1、2の前歯を合わせると顎は心地よい位置になるが、後ろの歯全てに1ミリ位のすき間ができてしまいまます。
何とか適正な顎の位置で食事ができると良いのですが、上下の高さをかぶせもの等であげて、新たな噛み合わせを構築することは可能でしょうか。可能性があるかどうかでも構いません。
また、歯によっては先端部分のみかぶせることは可能でしょうか。
また、かぶせものが必要になった際、削らずに(既に全ての歯の表面を研磨したように削られている)実際のかぶせものに近い仮歯をかぶせられないでしょうか?
一度、高さをあげたらどのようになるか確認したいと思っていまして・・・

また、摩耗等で歯の高さが低くなっている方の治療が掲載されていましたが、高さを
上げる際、どのくらい高さをあげるのかはどのように決められるのでしょうか。

以上、よろしくお願いいたします。

八幡山米山歯科の米山みきです。
ご連絡ありがとうございます。
質問にお答えします。

>上下の高さをかぶせもの等であげて、新たな噛み合わせを構築することは可能でしょうか。
前歯の位置でかむと心地よいとの事ですので、例えばその位置でかみ合わせを作る場合、かみ合わない奥歯に歯をたすことはできます。

> また、歯によっては先端部分のみかぶせることは可能でしょうか。
>また、かぶせものが必要になった際、削らずに(既に全ての歯の表面を研磨したように削られている)実際のかぶせものに近い仮歯をかぶせられないでしょうか?
まずかみ合わせ検査の結果から、マウスピースで顎の位置の移動と高さ増しでいいか悪いか、判断します。
その位置で大丈夫ならばマウスピースに合わせた位置で、歯の上に仮歯を貼り付け、使用してかむことに慣れるようにします。
その後仮歯でよくなったら、いよいよ歯を削りかぶせ物や詰め物で仕上げておわりです。

>高さを上げる際、どのくらい高さをあげるのかはどのように決められるのでしょうか。
かみ合わせ検査結果や実際にマウスピースを入れた時、体調が良いところなどで決めます。

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